下巴骨头边缘按压疼痛、牙齿问题、颞下颌关节紊乱以及肌肉紧张常见于颞下颌关节紊乱综合症，该症状主要表现为下巴骨头边缘敏感、压痛和疼痛感。颞下颌关节紊乱可能由于咬合异常、牙齿问题、咀嚼不当、颞下颌关节结构异常等多种因素引起。牙齿问题如咬合不正、牙齿过长等可导致颞下颌关节紊乱，进而引起疼痛和肌肉紧张。肌肉紧张可能是由于牙齿问题引起的咬合不正，导致咀嚼肌群过度紧张。上，可采取保守疗法如热敷、休息、咬合板等缓解症状，同时注意咀嚼肌群放松和牙齿问题的调整，必要时可考虑手术干预。然而，确切的诊断和方案应由医生根据具体病情进行评估和制定。

下巴骨头边缘按压疼痛

在初期，一般不会很疼，只是偶尔出现响声，那么这只是轻度颞下颌关节病变，对生活的影响非常小。只要平时注意对颞下颌关节的保护就会有所缓解，因为这大多数都只是属于关节功能失调，预后良好，但极少数病例也可发生器质性改变，慢慢发展会在关节区或关节周围出现疼痛，咀嚼及张口时会加重；此外还可能有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。如果不爱护关节，拖延，后期可发展为关节结构紊乱或改变，导致不能张口，甚至造成颞下颌关节脱位，也就是掉下巴。一旦出现，很有可能会习惯性脱位，严重影响生活质量。所以那些曾经脱臼过的人，打哈欠、大笑时不注意，很可能再次脱臼。为什么会得这病？

一、咬合不正常

在日常生活中常见的就是因为牙齿排列不齐，所以存在咬合关系紊乱，不正常的问题出现，比如地包天（上前牙错位于下前牙后侧）。同样的，牙尖过高、频繁夜间磨牙、磨牙缺失过多、不良的假牙、颌间距离过低等问题都会影响到关节和肌肉，使下颌运动受到干扰。

图二：咬合关系紊乱之地包天

二、关节负荷过重

在生活中如果经常吃硬的食物，比如咬坚果或嗑瓜子，这些因素可能都会引起发生慢性的关节损伤，咀嚼肌群功能失调，使关节肌肉出现酸痛现象。老用一侧牙齿吃东西，也会造成相应关节受力过大、受损过多。

三、过度张口

随着水平提高，人们的日常饮食都会变得很精细，这时骨关节就比较灵活，而非承重。摄入食物时，张口角度变化。降低稳定性以后就会容易发生关节紊乱。

四、心理因素

临床上发现颞下颌关节紊乱的患者经常会焦虑、紧张、易怒、失眠等症状。在精神紧张的情况下，人体的关节囊和肌肉就会释放大量的神经肽，能够使血管扩张，引发炎症。

五、其他因素

现在压力大，长期的久坐伏案工作、驼背低头，就会造成头颈部肌肉的肌张力不平衡。

图三：颞下颌关节如何预防？

在日常生活中，患者应该保持良好心情，保持身心放松，做好日常清洁，特别是口腔卫生，同时也要避免过度张口，纠正不良习惯，养成正确坐姿的好习惯，少低头，不弯腰驼背。日常饮食中要避免经常食用过硬的食物、单侧咀嚼等坏习惯。面部关节区注意保暖，不直接受冷风吹，必要时可以局部湿热敷以减轻关节胀痛症状；不咬过硬的东西，不做张口过大的动作等。颞下颌关节功能紊乱的患者应该及时去进行检查，确定适合自己的方案，以免加重病情。

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